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报案委托书规范

报案委托书

委托人（甲方）：____________________

身份证号码：________________________

住址：______________________________

联系电话：__________________________

受托人（乙方）：____________________

身份证号码：________________________

住址：______________________________

联系电话：__________________________

甲乙双方根据《中华人民共和国民法典》《中华人民共和国刑事诉讼法》等法律法规，本着平等、自愿、公平、诚信的原则，就甲方委托乙方代为向报案机关报案事宜，达成如下协议：

###一、委托事项

1.报案机关：________________________（具体名称，如“XX市公安局XX分局XX派出所”）。

2.报案事由：________________________（如“盗窃案”“诈骗案”“故意伤害案”等，需明确法律性质）。

3.案件基本事实：

（1）事件发生时间：______年____月____日____时____分；

（2）事件发生地点：_______________________