脾破裂护理查房专家讲座.pptx

Diagram疾病名称1病因及发病机制2临床表现3辅助检验4护理问题及护理办法、健康宣传教育5第1页

概念：脾是腹部内脏最轻易受损器官，在腹部闭合性损伤中，脾破裂(splenicrupture)占20--40%，在腹部开放性损伤中，脾破裂约占10%左右。有慢性病理改变(如血吸虫病、疟疾、淋巴瘤等)脾更易破裂。第2页

脾破裂原因：左下胸、左上腹严重外力打击可造成脾损伤，脾破裂是发生于车祸、运动意外、打架引发腹外伤中最常见严重并发症。脾位置：左肋区，与第九到十一肋想对应，长轴与第十肋一致，正常情况在肋弓下缘不能触及。第3页

病因分类：开放性损伤多由锐器伤及左上腹造成，如刺伤、子弹伤等，战时多见，往往伴有其它内脏损伤。闭合性损伤多因为摔跌、车祸、拳等直接暴力及间接暴力作用于左上腹而造成。为日常生活中常见一个腹部损伤。第4页

病理分类脾破裂分类中央型破裂被膜下破裂真性破裂第5页

分类中央型破裂：脾实质深部破裂被膜下破裂：脾实质周围部分破裂，被膜仍保留完整真性脾破裂：脾实质与被膜均破裂脾脏损伤程度分级1级：脾被膜下破裂或被膜及实质轻度损伤，手术所见脾损伤长度≤5cm，深度≤1cm。2级：脾裂伤总长度5cm，深度≥1cm，但脾门未累及，或脾段血管受损。3级：脾破裂伤及脾门或脾脏部分离断，或脾叶血管受损。4级：脾广泛破裂