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CSCO胃癌诊疗指南更新要点总结2026

2026年4月23-24日，备受瞩目的2026年CSCO指南会在哈尔滨盛大召开。本届大会由中国临床肿瘤学会（CSCO）、北京市希思科临床肿瘤学研究基金会联合主办，汇聚领域内顶尖智慧，正式发布了多部最新版肿瘤诊疗指南，为中国肿瘤临床诊疗的规范化、同质化与精准化提供了核心依据。

一、胃癌综合治疗指南更新

影像诊断更新

新增注释k?/?GC影像学诊断胃癌疾病进展需考虑手术操作及药物作用机制，联合多模态方法及特异性征象，避免误判假性进展。判别困难时通过多学科讨论决定。常见征象：1、化疗假性进展，如肝窦阻塞综合征。2、胃肠道癌化疗诱导的局灶性肝病变。3、抗CLDN18.2治疗后的假性进展：胃壁增厚、腹水形成。4、手术创伤导致腹腔内侵袭性纤维瘤病。5、脂肪结节坏死。6、术中植入氟尿嘧啶（中人氟安）造成的CT假病灶征象。

病理诊断更新

表格更新?/?GC针对CLDN18.2及PD-L1的检测，均升级为I级推荐。

注释更新?/?GC分子诊断Claudin18.2检测：1、增加左妥昔单抗治疗患者的评估最低要求。2、针对CLDN18.2的双抗、CAR-T细胞治疗、抗体偶联药物等疗法，鼓励有条件的单位对CLDN18.2染色强度（1+/2+/3+）与阳性细胞比例分别进行详细报道。3、引用了《胃癌Claudin18.2临床检测专家共识（2025版）》。

内镜治疗更新