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维持性血液透析合并肾性贫血临床管理中国专家共识要点总结2026

肾性贫血是维持性血液透析(MHD)患者最常见的并发症之一，严重影响患者生活质量和长期预后。我国MHD患者数量持续增长，肾性贫血规范化管理对改善患者预后至关重要，但目前国内外尚无专门针对MHD患者肾性贫血临床管理的指导性意见。

为此，中国研究型医院学会血液净化专业委员会组织国内多名相关领域专家，结合循证医学证据与临床经验制定本共识，内容包括MHD患者肾性贫血的定义、评估、监测、治疗及患者教育等。本共识旨在进一步规范MHD患者肾性贫血的管理，提升贫血达标率，改善患者生活质量与长期预后。

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一、贫血的定义

推荐意见1：建议MHD患者采用世界卫生组织贫血定义，但应根据性别、海拔高度、是否吸烟等因素调整诊断阈值。

实践要点1.1：贫血定义为外周血Hb浓度低于正常范围下限(海平面成年男性Hb＜130g/L，非妊娠女性Hb＜120g/L)，并根据居住地海拔、是否吸烟等因素调整诊断阈值。

二、MHD患者肾性贫血的诊断

推荐意见2：对于MHD患者，诊断肾性贫血推荐遵循“排除性诊断