外科休克病人的护理课件.pptVIP

漂浮導管方法：測壓裝置同導管沖洗裝置：1．調節零點：使換能器與病人心臟在同一水準，扭轉三通，使換能器與大氣相通。待監護儀壓力數值顯示為零時，表示零點調整完畢。2．沖洗各管腔，使換能器與一管腔相通。3．準備心輸出量電腦，調至預備工作狀態，輸入病人血溫、體外對照冰水溫度。用10ml注射器反復抽吸無菌冰鹽水10ml，使其接予通右心房腔導管尾端。4．在4S鐘之內迅速將冰鹽水推入，同時按心輸出量電腦，機器即顯示心輸出量數值。5·同步記錄PAP、PCWP、BP、HR、RAP。漂浮導管PAP：將換能器與通向肺動脈管腔相通測得。PCWP：在以上基礎上，使導管氣囊充氣，導管漂入肺毛細血管測得。RAP：將換能器與通向右心房管腔相通測得。BP、HR：常規方法測得。漂浮導管漂浮導管的併發症1、心律失常2．導管氣囊破裂3．感染及血栓性靜脈炎4·肺栓塞5．導管堵塞或肺動脈血栓形成6.肺動脈破裂漂浮導管留置時間為3--5天，也可保留至9天或更長，但一般對導管留置5天以上的壓力數值可信度表示懷疑。如出現血栓性靜脈炎或有栓塞時應拔除導管。導管留置的最佳時間為48--72h。中心靜脈壓與補液的關係CVPBP原因處理原