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牙科种植手术协议（2025年全口重建服务）

甲方（医疗机构/医生）：_________________________（以下简称“甲方”）

地址：_________________________

联系电话：_________________________

乙方（患者）：_________________________（身份证号码：_________________________）（以下简称“乙方”）

鉴于甲方拥有合法的医疗机构执业许可，并具备开展牙科种植手术的专业资质和经验；乙方因牙齿缺失需要接受全口种植重建服务；甲乙双方在平等、自愿、公平和诚实信用的基础上，经友好协商，就乙方委托甲方提供全口种植重建服务事宜，达成如下协议：

第一条服务内容与范围

1.1甲方为乙方提供全口种植重建服务，具体包括但不限于：

（1）全面的口腔检查、病史询问；

（2）必要的影像学检查，如口腔CBCT拍摄与分析；

（3）模型分析及治疗方案设计；

（4）根据治疗方案，可能进行的牙槽骨评估、骨增量手术（如引导骨再生术等）；

（5）全口缺失牙的拔除（如需）；

（6）在符合适应症的前提下，植入指定品牌和型号的种植体若干颗；

（7）种植体愈合期管理；

（8）基台连接；

（9）制作并安装最终的全口修复体（具体形式根据双方确认的方案，可能