牙齿种植效果协议(2025年长期质保).docxVIP

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  • 2026-05-11 发布于广西
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牙齿种植效果协议(2025年长期质保).docx

牙齿种植效果协议(2025年长期质保)

甲方(医疗机构):[机构名称]

法定代表人/负责人:[姓名]

统一社会信用代码/注册号:[号码]

地址:[地址]

联系电话:[电话]

乙方(患者):[姓名]

身份证号码:[号码]

住址:[地址]

联系电话:[电话]

鉴于甲方是合法注册并拥有相应资质的医疗机构,拥有开展牙齿种植服务的资格和能力;乙方因牙齿缺失需要接受种植牙服务,并希望获得长期的质量保障。甲乙双方在平等、自愿、公平和诚实信用的基础上,就乙方的牙齿种植服务及2025年长期质量保障事宜,达成如下协议:

第一条种植服务内容

1.1甲方同意为乙方提供牙齿种植服务,具体包括但不限于:

(1)为乙方进行口腔检查、影像学检查(如X光片、CT等);

(2)根据乙方情况制定个性化的牙齿种植方案;

(3)按照既定方案实施种植手术,包括种植体植入、基台连接等;

(4)安装最终修复牙冠;

(5)提供必要的术后复查和指导。

1.2乙方确认已充分了解甲方提供的种植服务内容、流程及相关风险,并自愿同意接受上述服务。

第二条2025年长期质量保障

2.1本协议约定,甲方为乙方本次种植的种植体、基台和最终牙冠提供为期自种植手术完成并戴上最终牙冠之日起至2025年[具体日期,例如:12月31日]止的长期质量保障(以下简称“质保”)。

2.2质保范围包括:

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