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医院药品使用安全管理规范

一、总则

（一）目的与依据

为规范医院药品使用行为，保障患者用药安全、有效、经济，降低用药差错风险，提高医疗质量，依据国家相关法律法规及行业标准，结合本院实际，制定本规范。

（二）适用范围

本规范适用于本院所有涉及药品采购、储存、调剂、处方开具、医嘱执行、用药监测等环节的部门及相关人员。

（三）基本原则

1.患者至上原则：将患者用药安全放在首位，一切工作围绕保障患者健康权益展开。

2.安全第一原则：建立健全药品安全管理体系，消除安全隐患，防范用药差错。

3.规范操作原则：严格遵守各项操作规程和技术规范，确保药品使用各环节有章可循。

4.全程管控原则：对药品遴选、采购、验收、储存、养护、调配、使用、监测等全过程实施有效管理。

5.持续改进原则：定期开展药品使用安全评估，分析存在问题，不断优化管理流程。

二、药品遴选与采购管理

（一）药品遴选

1.医院药事管理与药物治疗学委员会（以下简称药事会）负责全院药品的遴选工作，制定和动态调整本院药品处方集和基本用药供应目录。

2.遴选药品应以安全、有效、经济为基本原则，优先选择国家基本药物、集中采购中选药品及临床必需的药品。

3.新药引进需由临床科室提出申请，经药事会审核批准后方可纳入采购目录。

（二）药品采购

1.药品采购应严格执行国家及地方药品集中采购政策，从具备合法资质的药品生