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关节疾病诊疗试题及答案

1.以下哪项是原发性骨关节炎最常见的受累负重关节？

A肩关节

B膝关节

C肘关节

D腕关节

答案：B

解析：原发性骨关节炎是一种以关节软骨退行性变性、继发性骨质增生为核心特征的慢性关节疾病，负重关节以及活动量较大的关节更易受累，膝关节是人体承担体重最多的大关节，关节软骨磨损概率更高，是骨关节炎发病率最高的部位，肩关节、肘关节、腕关节多属于非负重关节，原发性骨关节炎发生率远低于膝关节。

2.类风湿关节炎最典型的关节疼痛临床特点是？

A不对称性近端指间关节疼痛

B对称性近端指间关节疼痛

C不对称性远端指间关节疼痛

D对称性远端指间关节疼痛

答案：B

解析：类风湿关节炎是一种以对称性多关节炎症为核心表现的系统性自身免疫病，最常累及双手近端指间关节、掌指关节、腕关节等小关节，疼痛多呈对称性、持续性，伴明显晨僵，晨僵时间多超过1小时，远端指间关节受累较少见，不对称性关节疼痛更多见于骨关节炎、反应性关节炎等疾病。

3.急性痛风性关节炎发作期，既往未规律使用降尿酸药物的患者，以下哪种药物不推荐即刻使用？

A依托考昔

B秋水仙碱

C非布司他

D泼尼松

答案：C

解析：非布司他属于黄嘌呤氧化酶抑制剂类降尿酸药物，急性痛风发作期即刻启动降尿酸治疗会导致血尿酸水平快速波动，溶解关节处的微小尿酸盐结晶，加重炎症反应，延长疼痛持续时间，因此降尿酸治疗需要在急性