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牙科种植手术服务合同（2025年种植预约）

甲方（患者/预约人）：__________，身份证号/统一社会信用代码：__________，联系方式：__________，住址：__________。

乙方（医疗机构/牙科诊所）：__________，医疗机构执业许可证号：__________，地址：__________，联系电话：__________，联系人：__________。

鉴于甲方有意在乙方接受牙科种植手术服务，并已预约于2025年进行该服务；乙方同意为甲方提供约定的服务。双方根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定，本着平等、自愿、公平和诚实信用的原则，经友好协商，达成如下协议：

第一条服务内容与范围

甲方同意在乙方接受牙科种植手术服务，包括但不限于种植体选择、设计、手术操作、术后初期维护指导。具体可能涉及的牙冠修复服务（以下简称“牙冠服务”）是否包含在本合同约定服务范围内，由双方另行书面确认或根据实际情况另行约定。乙方承诺在2025年内，根据甲方预约及乙方医院排期，为甲方安排种植手术。采用的种植系统品牌、种植体数量、手术方式等具体细节，以乙方在术前向甲方提供的正式说明和最终确认为准。

第二条预约时间与安排

甲方确认其预约接受种植手术的时间大致在2025年______月份，具体手术日期和时间由乙方根据甲方后续确认或医院实际排期安排。乙方将在手术前______