8、《“两票制”界定所需资料清单》.docVIP

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“药品生产企业或科工贸一体化的集团型企业

设立的仅销售本企业（集团）药品的全资或控股经营企业”

资质材料一览表

（资质证明材料册）

装订顺序

材料名称

材料要求

格式来源

1

封面；

下方有模板

平台提供

2

法定代表人授权书；

下方有模板

平台提供

3

经营企业营业执照复印件；

复印件

企业提供

4

经营企业的药品经营许可证；

复印件

企业提供

5

持股证明；

复印件

企业提供

6

加盖工商部门档案查询章的出资证明材料（该经营企业为有限责任公司的）；

复印件

企业提供

7

工商登记机关最近一次备案的记载其股东及股本构成情况的公司章程（该经营企业为股份有限公司的）；

复印件

企业提供

8

全国最低价承诺函

企业自拟

企业提供

9

吉林省公立医疗机构药品“两票制”界定承诺函

下方有模板

平台提供

注：以上资料按照相关要求加盖公章

“境外药品的国内总代理”资质材料一览表

（资质证明材料册）

装订顺序

材料名称

材料要求

格式来源

1

封面；

下方有模板

平台提供

2

法定代表人授权书；

下方有模板

平台提供

3

总代理的营业执照复印件；

复印件

企业提供

4

药品经营许可证；

复印件

企业提供

5

药品总代理授权书；

复印件

企业提供

6

全国最低价承诺函

企业自拟

企业提供

7

吉林省公立医疗机构药品“两票制”界定承诺函

下方有模板

平台提供