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模拟定位室建设与管理指南

一、总则

1.1编制目的

为规范各级医疗机构放射治疗模拟定位室的建设、运维与管理工作，保障模拟定位操作的精准性、安全性与高效性，提高放射治疗质量，保护患者及工作人员的健康权益，依据相关法律法规与行业标准制定本指南。

1.2编制依据

本指南依据以下法律法规、标准规范编制：

《中华人民共和国职业病防治法》

《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》

《放射治疗机房设计规范》GB50846-2012

《医用电子直线加速器放射治疗机房设计标准》GB/T51456-2020

《放射治疗质量控制基本准则》WS76-2020

《医疗机构放射诊疗管理规定》

1.3适用范围

本指南适用于各级开展放射治疗服务的医疗机构，涵盖CT模拟定位室、直线加速器模拟定位室、磁共振（MRI）模拟定位室的规划建设、设备配置、人员管理、操作规范、质量控制及安全应急等全流程管理工作。

1.4基本原则

安全第一原则：辐射防护、消防安全、设备安全优先，严格执行国家相关安全标准。

精准规范原则：以放射治疗精准定位为核心，制定标准化操作流程与质量控制体系。

高效运维原则：优化场地布局与设备配置，提高设备利用率与工作效率。

持续改进原则：定期开展监督考核与质量评审，持续优化管理流程与服务质量。

二、建设规划与布局设计

2.1前期调研与需求分析

2.1.1临床需求调研

统计近3年医院肿瘤患者