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2025年神经内科主治医师考试题库及答案

一、A1型题（单句型最佳选择题）

1.脑出血最常见的出血血管是：

A.小脑齿状核动脉

B.基底动脉旁正中动脉

C.大脑中动脉豆纹动脉

D.脉络膜前动脉

E.前交通动脉

答案：C

解析：豆纹动脉从大脑中动脉呈直角发出，承受较高的血流冲击，长期高血压易导致血管壁玻璃样变、微动脉瘤形成，是脑出血最常见的责任血管，约70%的高血压性脑出血发生于基底节区，责任血管多为豆纹动脉。

2.急性脊髓炎的典型临床表现不包括：

A.运动障碍

B.感觉障碍

C.自主神经功能障碍

D.脑膜刺激征

E.脊髓休克

答案：D

解析：急性脊髓炎是脊髓的非特异性炎症，病变累及脊髓灰质、白质，典型表现为病变节段以下运动障碍（早期脊髓休克期呈弛缓性瘫，恢复期为痉挛性瘫）、传导束型感觉障碍、自主神经功能障碍（尿便障碍、出汗异常等）。脑膜刺激征是脑膜受刺激的表现，多见于脑膜炎、蛛网膜下腔出血等不累及脊髓膜的疾病，单纯急性脊髓炎无此体征。

3.鉴别原发性三叉神经痛与继发性三叉神经痛的主要依据是：

A.疼痛的性质

B.有无“触发点”

C.疼痛的区域

D.有无面部感觉减退、角膜反射消失等神经系统阳性体征

E.是否为反复发作

答案：D

解析：原发性三叉神经痛为三叉神经分布区发作性剧烈疼痛，无神经系统阳性体征；继发性三叉神经痛多由颅底肿瘤、炎症、血管畸形等病