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2023中华护理学会团体标准气管切开非机械通气患者护理

一、范围

本标准规定了气管切开非机械通气患者护理的基本要求、术前护理、术后护理、并发症护理、健康指导与康复护理及护理质量控制，适用于各级各类医疗机构从事气管切开非机械通气患者护理的临床护理人员。

二、术语与定义

气管切开术：切开颈段气管前壁，置入气管套管，使患者通过重新建立的通道进行呼吸的一种手术。

非机械通气：以人工气道来维持气道通畅、改善通气和氧合，但无需呼吸机等机械装置辅助通气的方式。

气管造瘘口：气管切开或喉切除术后形成的临时或永久性的与外界大气相通的气道开口。

气道吸引：通过吸引器和吸引管经气管套管或气管造瘘口清除气道分泌物的技术。

气道湿化：采用湿化器或各种湿化方式将溶液或水分散成极细微粒，以增加吸入气体温湿度，使气管和肺部能吸入含足够水分的气体，从而达到湿化气道黏膜、稀释痰液、保持黏液纤毛正常运动的方法。

三、基本要求

护理人员应具备气管切开护理相关专业知识和操作技能，经培训考核合格后方可开展护理工作，定期参加继续教育，更新护理理念和技能，确保护理质量符合标准要求。

严格遵守无菌技术操作原则，操作前后手卫生应符合WS/T313规定，杜绝交叉感染；对患有呼吸道传染性疾病的患者，隔离和自我防护应符合WS/T311规定。

留置气管套管期间，应动态评估患者病情、呼吸状况、气管套管固定情况、气道通畅性、有无脱管及并