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血液透析过程中管道脱落的应急预案

血液透析是终末期肾病患者维持生命的重要治疗手段，透析过程中血管通路管道（动脉穿刺针、静脉穿刺针、透析管路、中心静脉导管等）脱落，可导致急性大出血、失血性休克等严重并发症，危及患者生命。为规范应急处置流程，快速、有效处理管道脱落事件，最大限度保障患者安全，制定本应急预案。本预案适用于所有血液透析治疗过程中发生管道脱落的应急处理。

一、应急准备

（一）人员准备

透析室医护人员需熟练掌握血液透析管道脱落的应急处理流程、止血方法及急救技能，定期开展应急演练，确保突发情况时能快速响应、规范操作。

明确应急分工，责任到人：护士负责现场止血、管道处理及患者监护，医生负责病情评估、休克抢救及后续处置，护理助理协助准备急救物品、维持现场秩序。

（二）物品准备

急救物品：止血带、无菌纱布、碘伏、止血棉球、弹力绷带、无菌手套、注射器（5ml、20ml）、生理盐水、止血药物（如去甲肾上腺素、凝血酶）等，定点存放、定期检查，确保完好可用。

抢救设备：心电监护仪、血压计、吸氧装置、吸引器、静脉输液架、抢救车（含休克抢救药物），确保设备处于备用状态，能随时启动。

备用物品：备用透析管路、穿刺针、中心静脉导管（若适用），便于快速更换管道，恢复透析治疗。

（三）环境准备

透析室保持整洁、宽敞，急救通道畅通，避免杂物堆积；每个透析单元配备应急物品，张贴应急处理流程示意图，便于医护人