PICCO监测护理常规.docxVIP

PICCO监测护理常规

PICCO（脉搏指示连续心输出量监测）是一种微创、精准的血流动力学监测技术，结合经肺热稀释技术与动脉脉搏轮廓分析技术，可连续动态监测心输出量、血管外肺水、胸内血容量等核心参数，为危重症患者的容量管理、心功能评估及治疗方案调整提供量化依据。本常规适用于所有接受PICCO监测的患者，旨在规范护理操作，减少并发症，保障监测准确性与患者安全。

一、监测前准备

（一）患者评估

评估患者病情、意识状态、生命体征及合作程度，确认患者存在PICCO监测适应症，排除禁忌症（如穿刺部位感染、严重全身出血性疾病、主动脉瓣重度反流、主动脉瘤等）。

评估穿刺部位（股动脉、腋动脉优先，小儿仅能置入股动脉）的皮肤状况、血管弹性及肢体活动度，避免在皮肤破损、红肿、硬结或血管畸形部位穿刺。

评估患者凝血功能、血小板计数，若存在凝血功能障碍，需提前告知医生，做好出血预防准备。

（二）用物准备

仪器准备：PICCO监护仪、压力传感器套装、温度探头、动脉导管（PICCO专用）、中心静脉导管，检查仪器性能良好，电源、导联线连接正常，压力传感器无破损、漏气。

无菌用物：无菌手套、无菌纱布、碘伏、无菌透明敷料、肝素盐水（浓度遵医嘱）、冰生理盐水（＜8℃，成人常用15ml/次），所有无菌用物需检查包装完好、在有效期内。

其他用物：止血带、约束带（必要时）、注射器（5ml、20ml）、记录单，确保用物齐全