异位妊娠腹腔镜术后护理个案.docxVIP

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  • 2026-05-12 发布于四川
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异位妊娠腹腔镜术后护理个案

一、个案一般资料

患者,女性,29岁,已婚,未生育。因“停经48天,阴道不规则流血3天,伴下腹隐痛2小时”于2023年10月15日急诊入院。平素月经规律,周期5-7/28-30天,量中,无痛经史。末次月经2023年8月27日。患者自述入院前3天出现少量阴道流血,色暗红,量少于月经量,无肉样组织排出,误以为月经来潮,未予重视。入院前2小时无明显诱因突感下腹隐痛,呈持续性,伴肛门坠胀感,无晕厥史。

入院查体:体温(T)36.8℃,脉搏(P)88次/分,呼吸(R)20次/分,血压(BP)110/70mmHg。神志清楚,精神可,心肺听诊无异常。腹软,下腹有压痛及反跳痛,以右侧为甚,移动性浊音阴性。妇科检查:外阴已婚未产式,阴道通畅,可见少量暗红色血液,宫颈光滑,举痛(+),摇摆痛(+),子宫前位,正常大小,质地中等,活动度可,压痛(+)。右侧附件区可触及一大小约4cm×3cm的不规则包块,压痛明显,左侧附件区未触及明显异常。

辅助检查:

1.尿人绒毛膜促性腺激素(HCG):阳性。

2.血β-HCG:2580mIU/mL。

3.经阴道超声检查:子宫大小形态正常,内膜厚约1.0cm,宫腔内未见明显孕囊回声。右侧附件区探及一大小约3.8cm×3.1cm的混合回声包块,边界欠清,其内可见直径约0.8cm的无回声区,似见胚芽回声,未见原始心管搏动。直肠子宫陷凹探及深度约

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