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中国成人流行性感冒诊疗规范急诊专家共识（2022）

流行性感冒（简称流感）是流感病毒引起的急性呼吸道传染病，严重威胁人群健康。急诊作为流感患者首诊、重症识别与救治的核心关口，为规范急诊成人流感诊疗流程，提高救治成功率、降低重症病死率，国内急诊医学领域专家结合最新研究证据制定本共识。

一、病原学与流行病学特点

流感病毒属于正粘病毒科单股负链RNA病毒，根据核蛋白抗原性分为甲、乙、丙三型，其中甲型流感病毒宿主范围广、抗原变异性强，是引发季节性流行和全球流感大流行的主要病原，当前人群主要流行亚型为甲型H1N1pdm09和甲型H3N2；乙型流感病毒仅在人群中传播，致病力略低于甲型，也可引发季节性流行；丙型流感多为散发感染，致病力弱。

流感主要通过呼吸道飞沫传播，也可经接触被病毒污染的物品间接传播，人群普遍易感。下列成人属于重症流感高危人群，需重点关注：①年龄≥65岁的老年人；②合并慢性基础疾病（慢性呼吸系统疾病、心脑血管疾病、慢性肾病、慢性肝病、血液系统疾病、神经肌肉疾病、糖尿病等代谢性疾病）者；③肥胖者（BMI≥30kg/m2）；④妊娠及围产期女性；⑤免疫功能抑制人群（长期使用糖皮质激素/免疫抑制剂、HIV感染、恶性肿瘤放化疗后等）。我国流感多数呈冬春季流行高峰，南方部分地区可出现夏秋季流行小高峰。

二、临床表现与临床分型

流感潜伏期多为1~4天，平均2天，根据病情严重程度可分为以下4型