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老年慢性阻塞性肺疾病诊疗指南

一、总则

1.1编制目的

为规范我国老年慢性阻塞性肺疾病的诊疗行为，整合老年医学与呼吸病学专业资源，优化老年COPD患者的个体化诊疗方案，提高疾病诊疗效率与患者生活质量，降低急性加重风险与远期死亡率，特制定本指南。

1.2编制依据

本指南依据《中华人民共和国医师法》《慢性阻塞性肺疾病诊治指南（2023年修订版）》《老年医学科建设与管理指南（试行）》，结合国内外老年COPD诊疗最新研究成果、临床实践数据及我国老年医疗服务现状制定。

1.3适用范围

本指南适用于各级医疗机构的老年医学科、呼吸与危重症医学科、全科医学科、康复医学科医护人员，以及老年COPD患者的照护者，为老年COPD的筛查、诊断、治疗、康复及全程管理提供专业指导。

1.4工作原则

个体化诊疗原则：充分考虑老年患者的年龄、基础疾病、肺功能分级、合并症、认知功能、营养状态及社会支持情况，制定差异化诊疗方案。

多学科协作原则：整合老年医学、呼吸病学、康复医学、临床药学、营养学、心理学等多学科资源，构建全程管理团队。

预防优先原则：强调疾病早期筛查、诱因防控及急性加重预防，减少疾病进展风险。

全程管理原则：覆盖疾病筛查、确诊、稳定期治疗、急性加重期救治、康复训练及长期随访全流程，实现连续化医疗服务。

安全优先原则：老年患者用药需充分评估肝肾功能、药物相互作用及不良反应风险，优先选择安全性高、