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老年患者房颤护理个案报告

一、引言

心房颤动（AtrialFibrillation,AF）作为临床最常见的心律失常之一，在老年人群中发病率显著增高，且常与多种基础疾病并存，显著增加了脑卒中、心力衰竭及其他心血管事件的风险，严重影响患者的生活质量和预期寿命。老年房颤患者因生理机能退化、合并症多、药物代谢能力下降及认知功能可能受损等特点，其护理工作面临诸多挑战，需要更具个体化、综合性和精细化的照护策略。本文通过对一例老年房颤患者的护理过程进行回顾与分析，旨在总结老年房颤患者护理的重点与难点，为临床实践提供参考。

二、病例介绍

患者基本情况：患者女性，76岁，因“反复心悸、气促5年，加重伴乏力3天”入院。患者5年前无明显诱因出现心悸，持续数小时后自行缓解，曾在外院诊断为“心房颤动”，不规则服用“美托洛尔”等药物，症状时有反复。3天前上述症状加重，伴明显气促、乏力，轻微活动即感不适，夜间可平卧，无下肢水肿。既往有高血压病史十余年，最高血压160/90mmHg，长期口服“硝苯地平缓释片”，血压控制尚可；有2型糖尿病史五年，口服“二甲双胍”，血糖控制一般。

入院查体：T36.5℃，P110次/分，R20次/分，BP145/85mmHg。神志清楚，精神略疲惫，口唇无紫绀。颈静脉无怒张。双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音。心界不大，心率130次/分，心律绝对不齐，第一心音强弱不等，脉搏短绌