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2026年家庭医生签约服务及质量保证措施

2026年家庭医生签约服务以精细化分层分类管理为核心，优先覆盖老年人、孕产妇、儿童、慢性病患者、残疾人、失能半失能老人、特困供养人员等重点人群，签约服务分为基础服务包和个性化服务包两类，基础服务包涵盖国家基本公共卫生服务项目全部内容，对0-6岁儿童按月龄完成生长发育监测，对高危儿童增加每季度1次的发育评估和干预指导，对65岁及以上老年人每年完成1次免费健康体检，体检结果7个工作日内反馈给居民并同步生成个性化健康指导手册，对高血压、2型糖尿病慢性病患者，病情稳定者每季度1次面对面随访，血压血糖控制不达标者每月不少于1次随访，每次随访完成用药调整、生活方式指导，对严重精神障碍患者每季度1次面访，每年完成1次健康体检和风险评估。个性化服务包根据不同人群需求定制，针对孕产妇群体提供备孕指导、孕期五次免费产前随访、产后访视到42天康复检查的全流程跟踪服务，针对更年期女性提供激素水平监测预约、情绪疏导和骨健康指导服务，针对冠心病、脑卒中后遗症康复期居民提供每周1次上门康复运动指导，针对肿瘤康复期患者提供每月1次营养评估、心理疏导和用药调整服务，针对0-14岁儿童提供过敏性疾病管理、生长发育偏离干预定制服务，针对失能半失能居民提供定期上门巡诊、伤口换药、留置导尿护理、鼻饲护理等长期上门服务，针对在职上班族推出周末错峰签约、亚健康评估、颈椎腰椎保健指导、睡