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附件扭转诊治中国专家共识要点解读总结2026

一、概述

附件扭转（adnexaltorsion，AT）是妇科常见急腹症，可发生于任何年龄段女性，以育龄期女性最为常见。AT缺乏典型临床特征，漏诊、误诊时有发生，延迟诊治可能导致女性生殖及内分泌功能受损乃至丧失。

本版主要更新内容

更新序号

更新内容

1

新增AT影像学检查策略

2

新增AT诊断预测模型及应用

3

新增妊娠期、儿童期和青少年期AT处理意见

共识推荐级别说明

推荐级别

代表意义

1类

基于高级别临床研究证据，专家意见高度一致

2A类

基于高级别证据，专家意见基本一致；或基于低级别证据，专家意见高度一致

2B类

基于低级别证据，专家意见基本一致

3类

不论何种级别证据，专家意见明显分歧

二、流行病学与危险因素

发病率与好发人群

AT约占所有妇科急腹症的3%，育龄期女性发病率最高

AT同时累及卵巢和输卵管者约占67%，孤立性卵巢或输卵管扭转较少见

右侧AT多于左侧（乙状结肠位置相对固定，限制左侧附件活动）

危险因素

危险因素

说明

卵巢肿物直径5cm

约80%的AT患者合并卵巢良性病变

促排卵治疗

可导致卵巢体积增大

妊娠早期黄体囊肿及既往盆腔手术史

AT危险因素

孤立性输卵管扭转

常合并输卵管积水、输卵管系膜囊肿

盆腔炎性疾病/输卵管结扎术/输卵管手术史

孤立性输卵管扭转危险因素

初潮前AT

可能与卵巢固有韧带延长有关

复