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Ⅱ度烧伤创面治疗专家共识(2024版)

烧伤是临床常见的创伤类型，Ⅱ度烧伤占所有烧伤病例的60%以上，其治疗

效果直接影响患者愈后外观、功能恢复及生活质量。为进一步规范Ⅱ度烧伤创面

的临床诊疗，整合近年国内外最新循证医学证据，结合我国烧伤临床实践，中国

烧伤专业专家组对原有共识进行更新修订，形成本2024版共识，供临床医护人

员参考应用。

一、Ⅱ度烧伤的定义与深度判定

按照烧伤损伤深度的四分法分类标准，Ⅱ度烧伤指损伤累及表皮及真皮层的

烧伤，根据损伤深度进一步分为浅Ⅱ度和深Ⅱ度两类：

浅Ⅱ度烧伤：损伤累及表皮全层及真皮乳头层，典型表现为局部红肿，

多发大小不一水疱，疱内为淡黄色澄清渗液；去除水疱皮后创面红润、

潮湿，痛觉敏感；创面愈合依赖残存的表皮生发层及皮肤附件上皮增

殖，无感染情况下1~2周可自行愈合，一般不留瘢痕，多数会出现短

期色素沉着。

深Ⅱ度烧伤：损伤累及真皮网状层，仅残留部分真皮及皮肤附件，典

型表现为创面可有水疱形成，去除水疱皮后创面微湿，红白相间，痛

觉迟钝，部分可见栓塞的皮下血管网；无感染情况下需3~4周通过残

存上皮小岛增殖融合修复，愈合后多遗留明显瘢痕增生，功能部