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中国黄褐斑诊疗专家共识（2021版）

一、概述

黄褐斑是一种常见的获得性色素增加性皮肤病，好发于面部曝光部位，以对

称分布的黄褐色斑片为典型表现，多见于育龄期女性，严重影响患者容貌和生活

质量。近年来我国黄褐斑发病率呈上升趋势，由于其病因复杂、发病机制尚未完

全阐明、治疗后易复发，临床诊疗存在诸多不规范问题。中华医学会皮肤性病学

分会色素病学组结合近年基础与临床研究进展，在2015版共识基础上更新形成

本共识，为黄褐斑规范化诊疗提供参考。

二、流行病学

黄褐斑更常见于肤色较深的人群，东亚人群发病率显著高于欧美人群，我国

流行病学调查显示黄褐斑患病率约为9.8%，女性患者占比超过90%，高发年龄

为30~49岁；男性黄褐斑占比约9%~10%，发病年龄略晚于女性。遗传易感性、

紫外线暴露、激素水平变化是发病的三大核心危险因素。

三、病因与发病机制

3.1主要病因

性激素水平：雌激素、孕激素可刺激黑素细胞增殖与黑素合成，妊娠、口

服避孕药、激素替代治疗是黄褐斑常见诱因，妊娠期黄褐斑多数可在分娩

后逐渐缓解。

紫外线暴露：是黄褐斑发生、加重的最重要诱因，可通过激活黑素细胞、

促进炎症因子释放、损伤皮肤屏障等多途径加重色素沉积。

遗