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2026年医保飞行检查常见违规问题知识问答

一、单选题（共10题，每题1分）

说明：以下每题只有一个最符合题意的选项。

1.根据《医疗保障基金使用监督管理条例》，飞行检查的组织实施主体是？

A.省级医疗保障部门

B.国家医疗保障局

C.市级医疗保障部门

D.医疗机构自行组织

2.飞行检查中，对医疗机构虚构医疗服务行为定性属于？

A.不合理用药

B.虚开医疗费用

C.医疗质量管理缺陷

D.医疗器械违规使用

3.医保飞行检查中，以下哪项不属于“过度诊疗”的典型表现？

A.患者病情未改善但频繁开具检查项目

B.使用非医保目录药品但未告知患者

C.医保目录外药品使用符合规定

D.重复开具相同治疗项目

4.飞行检查发现医疗机构将医保基金支付给非诊疗人员，可能涉及哪种违规行为？

A.医疗服务价格虚高

B.虚列医疗费用

C.医保基金挪用

D.医疗广告违规

5.医保飞行检查中，对“分解住院”行为的认定依据是？

A.住院时间明显缩短但治疗内容未减少

B.多次办理住院手续但实际治疗无变化

C.住院期间未执行必要的治疗

D.患者病情好转提前出院

6.医疗机构通过“挂床住院”套取医保基金，属于哪种违规行为？

A.医疗服务价格虚高

B.虚构医疗服务

C.医保目录外项目不合规使用

D.医疗器械过度使用