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2026年儿童医院小儿自闭症康复实施方案

联合辖区12家社区卫生服务中心、3家妇幼保健院建立高危儿筛查转介绿色通道，对孕产期存在宫内窘迫、早产低出生体重、新生儿窒息高危因素，以及18月龄仍无指向性手势、无有意语言、对呼名应答缺失的婴幼儿，开通免预约转介通道，确保初筛阳性儿童7个工作日内完成我院的系统性评估。评估环节采用“医-治-心-社”四方联合评估模式，每名评估对象由1名儿童神经科医师、1名资深康复治疗师、1名儿童心理师、1名医务社工共同完成评估，除采用ADOS-2自闭症诊断观察量表、CARS儿童自闭症评定量表完成症状分级外，常规开展全外显子基因检测和静息态脑功能核磁连接组分析，明确遗传病因与社交认知相关脑区功能异常程度，同时由医务社工完成家庭养育环境、家庭支持结构、家庭经济状况的系统性评估，最终出具的评估报告细化到社交障碍维度、感觉统合失调类型、问题行为发生频率与触发因素，同步标注合并的发育迟缓、癫痫、睡眠障碍、食物不耐受等共病情况，整个评估流程不超过3个工作日。根据评估结果分层制定干预方案，重度自闭症或合并严重问题行为、共病的儿童收治日间康复病房或住院康复，轻中度自闭症儿童采用“门诊干预+家庭泛化”模式，0-3岁儿童以DIR地板时光亲子干预为核心，要求家长全程参与每次干预，治疗师现场指导家长在日常互动中捕捉孩子的社交兴趣点，完成社交回应训练，干预强度为每周3次门诊干预，每次1.