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蜂蜇伤护理个案

一、个案基本信息

患者姓名：张某

性别：男

年龄：35岁

职业：户外探险爱好者

入院时间：2025年7月15日14:30

主诉：野外探险时被蜂蜇伤右前臂，局部剧痛、红肿伴头晕、心慌1小时。

既往史：否认药物过敏史，无慢性疾病史。

二、受伤经过

患者于2025年7月15日上午10时许在山区进行户外探险时，误触悬挂于树枝上的蜂巢，被群蜂蜇伤右前臂内侧，共被蜇刺约5-6处。受伤后立即感到局部剧烈疼痛，随即出现红肿、瘙痒。约30分钟后，患者自觉头晕、心慌、恶心，伴视物模糊，同行队友立即拨打急救电话，于14:30送至我院急诊科。

三、临床表现

（一）局部表现

右前臂内侧：可见5处明显蜇刺点，周围皮肤红肿范围约10cm×8cm，触之灼热、坚硬，伴剧烈疼痛及瘙痒感。

蜇刺点：部分可见黑色蜂刺残留，周围皮肤呈暗红色，有轻微渗液。

（二）全身表现

生命体征：体温37.8℃，脉搏110次/分，呼吸22次/分，血压120/75mmHg。

症状：头晕、心慌、恶心，无呕吐；面色苍白，四肢湿冷；意识清楚，但精神紧张。

过敏反应：无明显皮疹、喉头水肿或呼吸困难，但血常规显示嗜酸性粒细胞比例轻度升高（6.5%）。

四、急救处理

（一）现场急救（由队友实施）

立即脱离蜂群：迅速带患者远离蜂巢区域，用衣物包裹头部，避免二次蜇伤。

局部处理：用肥皂水冲洗蜇伤部位（因蜜蜂毒液呈酸性，肥皂水为碱性，可中和