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夏季肛瘘术后患者护理查房

时间：2025年7月15日15:00

地点：外科病房302室

主持人：张护士长（外科护士长，主管护师）

参加人员：李护师（责任护士）、王护士（实习护士）、刘医生（管床医生）、患者及家属

查房主题：夏季肛瘘术后患者的护理要点与并发症预防

一、病例汇报

患者基本信息：

姓名：陈先生

性别：男

年龄：42岁

诊断：高位复杂性肛瘘

手术时间：2025年7月10日（腰麻下行肛瘘切开挂线术）

术后情况：

生命体征平稳，体温36.8℃，心率78次/分，血压120/80mmHg。

切口敷料干燥，无渗血渗液，肛门周围皮肤清洁。

已排气排便，大便成形，无明显疼痛，排便后切口无出血。

饮食正常，睡眠良好，可自主下床活动。

护理问题：

潜在感染风险：夏季高温易导致切口潮湿，增加细菌滋生机会。

皮肤完整性受损：术后局部疼痛可能导致患者不敢清洁，或因汗液刺激引发皮肤湿疹。

便秘风险：患者因担心排便疼痛而减少进食，或因夏季饮水不足导致大便干结。

知识缺乏：对术后护理要点（如坐浴、饮食、活动）了解不足。

二、护理评估与讨论

1.切口护理

现状：患者术后第5天，切口愈合良好，无红肿、渗液，但夏季出汗较多，局部皮肤略显潮湿。

讨论：

李护师：夏季需增加切口换药频率，每日至少2次，排便后立即清洁换药。建议使用透气敷料，避免使用不透气的胶布，防止皮肤过敏。

张护士长：可指导患者使用0.02%