2026版中国急性缺血性脑卒中院前急救指南.docxVIP

2026版中国急性缺血性脑卒中院前急救指南

第一章总则

1.1制定背景与目的

急性缺血性脑卒中（AIS）又称急性脑梗死，是因脑部血管突发闭塞、脑组织血流灌注中断，引发的局限性脑组织缺血、缺氧、坏死的急性脑血管疾病，占全部脑卒中的60%~80%，是我国成年人致死、致残的首要病因，具有发病突发、进展迅速、救治时间窗狭窄、后遗症严重、复发率高的显著特点。随着国民生活方式改变，脑卒中年轻化发病趋势逐年加剧，给家庭及社会带来沉重疾病负担。

院前急救是急性缺血性脑卒中救治的黄金起始环节，快速识别、规范处置、精准转运、无缝衔接院内再灌注治疗，是缩短脑组织缺血时间、降低致残致死率、改善患者远期神经功能预后的核心关键。本指南结合2026年国内外脑卒中急救最新研究成果、我国院前急救体系建设现状、城乡医疗资源分布差异，在既往脑卒中急救规范基础上全面修订更新，统一全国急性缺血性脑卒中院前标准化救治流程，细化分层诊疗与转运策略，规范急救人员实操行为，同时优化公众自救互救指导内容，全面提升我国急性缺血性脑卒中院前规范化救治整体水平。

1.2核心救治原则

坚守“时间就是大脑，分秒必争”的核心救治理念，以快速识别卒中症状、稳定生命体征、精准风险分层、优先再灌注救治、规避急救误区、院前院内无缝衔接为核心目标。严格把控脑卒中黄金救治时间窗，依托首次医疗接触（FMC）实现快速评估、快速处置、快速转运，区分大血管