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医疗行业药剂科药师临床用药指导手册（执行版）

第一章处方审核与合理用药评估

1.1处方初筛与禁忌症筛查

药师首先利用HIS（医院信息系统）自动检索患者主诉、既往病历及过敏史，重点筛查是否存在头孢菌素类、青霉素类、磺胺类、抗癫痫药、抗凝药及降压药等高风险药物的禁忌症，若发现患者近期有严重过敏反应或药物过敏史，立即标记并暂停处方，防止严重不良反应。针对常用抗菌药物，系统比对《抗菌药物临床应用指导原则》中的耐药风险等级，若患者为重症监护病房（ICU）患者且使用碳青霉烯类或三代头孢，系统自动预警需确认是否具备有效的经验性经验性治疗指征，防止过度使用导致菌群失调。

结合患者肝肾功能测试数