原创力文档2026年糖尿病足护理方案
一、风险分层评估体系（院前/院内通用评估工具）
糖尿病足预防的核心是精准分层，所有2型糖尿病确诊患者、1型糖尿病病程≥5年患者需每6个月完成1次评估，存在足溃疡史/下肢血管病史/周围神经病变患者每3个月评估1次，评估维度及判定标准如下：
1.周围神经病变评估
采用10g尼龙丝压力觉检测+128Hz音叉振动觉检测联合判定：
10g尼龙丝检测：取足跖部第1、3、5趾腹及第1、3、5跖骨头共6个位点，避开胼胝、溃疡区域，垂直施压至尼龙丝弯曲，患者无法感知≥2个位点判定为压力觉缺失；
128Hz音叉检测：置于第一跖趾关节骨性突起处，患者无法感知振动或振动持续时间＜10秒判
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