三级护理查房指南.docx

三级护理查房指南

一、查房准备

1.人员组成

1.1主持者：由具备省级专科护士资质、工龄≥8年的责任组长张某某担任，提前24h在“三级查房微信群”内发布查房主题、病历号、重点难点。

1.2参与者：当日全责护士、夜班交班护士、实习护生≤2人、营养师郑某某、康复师李某某、药师王某某，必要时邀请伤口治疗师或呼吸治疗师。

1.3患者准备：提前30min告知患者查房目的，协助排空膀胱，取舒适体位，床帘围合，保护隐私；对气管插管或语言障碍者备好写字板或图片卡。

2.资料准备

2.1电子病历：近3日体温单、医嘱单、护理记录、检验危急值、影像报告、跌倒/压疮/导管评估单。

2.2纸质“三级查房思维导