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医疗行业康复科康复师康复治疗实施手册（执行版）

第1章总则与人员资质管理

1.1康复服务目标与适用范围

本章节旨在确立康复科的核心使命，即通过科学评估与系统干预，帮助患者恢复或改善身体、心理及社会功能，最终实现“功能最大化”与“生活质量提升”的双重目标。所有治疗活动均严格遵循“以患者为中心”的核心理念，致力于消除致残因素、预防并发症并促进社会再适应。适用范围严格限定为本手册所针对的成年患者及特定慢性病患者群体，涵盖脑卒中后遗症、脊髓损伤、关节炎、骨折术后恢复、老年性功能障碍及各类运动系统损伤等常见康复适应症。对于儿童发育迟缓、心理创伤后应激障碍（PTSD）或肿瘤放化疗后的功能重建，需另行制定专项方案。

在界定服务边界时，明确本手册不涵盖急性期（如入院后48小时内）的急救性医疗操作，也不涉及需转诊至急诊科处理的危重症抢救，所有康复治疗必须在患者病情相对稳定、具备基本自理能力的前提下开展。针对不同类型的患者，康复目标具有动态调整特性。例如，脑卒中患者早期目标侧重于体位转移与被动运动，中后期目标转向主动运动训练与日常生活活动能力（ADL）独立；而老年人则更多聚焦于平衡训练、防跌倒及认知功能维护。适用范围还包含多学科协作（MDT）下的联合康复场景，如骨科手术后的内固定固定期康复、心脏术后早期活动指导、产后盆底肌康复及神经外科术后功能恢复等，这些场景均需由康复医师主导，联合治疗师