校园、培训机构从业人员及家庭无监护人学生排查登记表.docxVIP

人校园、培训机构从业人员及家庭无监

人

序号

学校幼儿园名称

学校幼儿园

分管负责人

姓名

学校幼儿园分

管负责人手机

号

排查时间及方式

从业人员人数（人）

无监护

是否有涉

性侵害犯

罪人员

涉性侵害

犯罪人员

数量

处置情况

姓名

类型（填留守、单亲、

失亲中的一种或多种，用“、”隔开）

性别

班级

注意：

1、一个符合条件的学生填一行。

2、“是否有涉性侵害犯罪人员”，若有填写基本情况和处置情况；若无，直接填写“否”。

3.无监护人学生是指缺乏母亲连续看护达半年以上的儿童群体（包括留守、单亲、失亲等学生）。

4.学生基本情况包括学生姓名、性别、就读班级、家庭住址、监护人情况、联系方式。

5、结对老师基本情况包括老师姓名、性别、联系方式、职务。

监护人学生排查登记表（区教育局填报）

人学生人数（人）{无监护人学生是指缺乏母亲连续看护达半年以上的儿童群体（包括留守、单亲、失亲等学生）}

学生基本情况

结对老师基本情况

帮扶情况

家庭住址

监护人姓名

监护人联系方式

姓名

性别

联系方式

职务