2026年社区老年人健康管理方案.docx

2026年社区老年人健康管理方案

一、方案背景与目标

（一）背景

截至2025年末，本社区60岁以上常住老年人共1872人，占社区总人口的22.3%，其中失能/半失能老年人214人、独居老年人327人、患有高血压/糖尿病/慢性阻塞性肺疾病等常见慢性病老年人1029人，慢性病患病率达55%。2025年社区老年人健康体检数据显示：37%的老年人血压控制不达标，42%的糖尿病患者糖化血红蛋白高于7.0%，68%的老年人存在不同程度的骨关节退行性病变，仅19%的老年人每周保持3次以上规律运动，老年人健康素养水平仅为28%。

为积极应对人口老龄化下老年人健康服务需求升级，落实《“健康中国2030”规划纲