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医疗行业护理部护理员老年护理操作手册

第1章基础护理理论与老年护理原则

1.1老年护理基本评估与需求评估

采用阿普顿(Apgar)评分法对新生儿进行标准化评估，并参照美国癌症协会(ACS)老年护理评估量表(OHS)为住院老年患者进行全面评估。重点排查高龄老人（75岁）的跌倒风险，依据10分钟跌倒风险筛查表记录其平衡能力、视力及用药情况。

通过生命体征监测仪连续记录心率、呼吸频率及血压，确保老年人静息状态下心率控制在60-100次/分范围。使用巴氏指数(BarthelIndex)量化评估老人日常生活活动能力，将自理能力分为完全依赖、部分依赖及完全独立三个等级。依据NPIE问卷评估认知功能，筛查老年痴呆、阿尔茨海默病等潜在脑部疾病，并记录幻觉、妄想等精神症状频率。

综合上述数据，制定个性化护理计划，明确护理等级为一级护理、二级护理或特级护理，并记录评估日期及参与人员。

1.2常见老年病基础护理要点

针对高血压老人，每日监测血压三次，若收缩压160mmHg或舒张压100mmHg，立即通知医生并启动降压药物调整程序。为糖尿病老人执行“三查八对”制度，核对血糖仪读数，每4小时监测一次血糖，确保空腹及餐后2小时血糖控制在目标范围。

实施口腔护理时，使用含氟牙膏配合软毛牙刷，每日早晚各一次，重点清除牙龈沟内食物残渣，预防口腔感