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临床诊疗指南小儿内科分册

1儿童生长发育评估与营养性疾病

1.1生长发育评估规范

健康儿童生长发育评估频率：6月龄每月1次，6~12月龄每2个月1次，1~2岁每3个月1次，3~6岁每年2次，6岁每年1次。评估指标包括体重、身长（高）、头围、体重指数（BMI），采用中国7岁以下儿童生长标准（WS/T598-2018），以百分位法或Z评分法判定，Z评分-2~+2为正常范围，Z评分-2提示生长落后，+2提示生长过速。

1.2维生素D缺乏性佝偻病诊疗

诊断要点：①易感因素：围生期维生素D储备不足、日照缺乏、生长速度快、摄入不足、慢性腹泻影响吸收；②临床表现：早期（6月龄）以神经兴奋性增高为主，