中医科医师职责.docx

中医科医师职责

一、门诊诊疗职责

1.接诊规范要求

需严格按照医院预约诊疗制度承接门诊挂号患者，普通门诊医师每日接诊量不超过40人次，专家门诊医师每日接诊量不超过25人次，确保每例患者接诊问诊时间不少于10分钟，保证望、闻、问、切四诊信息采集完整准确。接诊时需详细询问患者现病史、既往史、过敏史、饮食睡眠、二便情况，女性患者需额外询问月经史、孕产史，结合舌诊、脉诊结果规范记录于门诊病历，病历书写合格率需达到100%，缺项、漏项率控制在0。对初诊患者需明确中医诊断，辨证分型，根据分型结果开具个体化中医处方，对复诊患者需对比既往诊疗记录，根据症状变化调整辨证结论与处方用药，不得直接沿用原始处方不变