感染管理科多重耐药菌（MDRO）检出率升高预警演练脚本.docxVIP

感染管理科多重耐药菌（MDRO）检出率升高预警演练脚本

一、总则

1.1编制目的

为切实提升医院对多重耐药菌（Multidrug-ResistantOrganisms，MDRO）暴发风险的早期识别、快速响应与协同处置能力，检验《医院感染监测与预警管理制度》《多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南（2023年版）》《突发医院感染事件应急预案》等制度文件的适用性、可操作性与执行效能，规范感染管理科牵头组织的MDRO检出率异常升高预警响应流程，特制定本演练脚本。本脚本旨在通过情景化、全流程、多部门参与的桌面推演与部分实操结合方式，系统验证预警触发阈值设定科学性、信息报告路径畅通性、风险研判准确性、干预措施及时性及跨部门协作有效性，持续完善医院感染防控闭环管理体系。

1.2编制依据

本脚本严格依据以下法律法规、技术规范及院内制度编制：

《中华人民共和国传染病防治法》

《医院感染管理办法》（卫生部令第58号）

《医疗机构消毒技术规范》（WS/T367-2012）

《医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范》（WS/T512-2016）

《多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南（2023年版）》（国家卫生健康委员会医政医管局）

《医院感染监测规范》（WS/T312-2023）

《医疗机构临床实验室管理办法》（卫医发〔2006〕73号）

《医院感染暴发报告及处置管理规范》（卫医政发〔2009〕