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手术部位感染院感防控指南

一、总则

1.1编制目的

为规范医疗机构手术部位感染的预防与控制工作，降低外科手术患者手术部位感染发生率，保障医疗质量与患者安全，制定本指南。

1.2编制依据

本指南依据中华人民共和国传染病防治法、医院感染管理办法、外科手术部位感染预防与控制技术指南、抗菌药物临床应用指导原则、医院消毒卫生标准、外科手消毒规范、医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范等法律法规与行业规范制定。

1.3适用范围

本指南适用于各级各类医疗机构开展外科手术的手术部位感染防控工作，覆盖手术医师、麻醉医师、手术室护士、病房护士、医院感染管理人员、后勤保障人员等所有参与手术诊疗与管理的相关人员。

1.4基本原则

预防为主：以围手术期全流程防控为核心，重点关注术前风险干预、术中无菌管控、术后感染监测，从源头降低感染风险

科学防控：基于循证医学证据和临床实践指南，制定防控措施

全员参与：手术医师、麻醉医师、护士、院感管理人员、后勤人员共同参与防控工作

精准施策：根据手术类型、患者风险因素，实施个性化防控方案

持续改进：通过监测、评估、反馈，不断优化防控措施

1.5术语定义

手术部位感染，简称SSI，是指围手术期发生在手术切口或手术深部器官腔隙的感染，包括浅部切口感染、深部切口感染、器官腔隙感染三类

浅部切口感染：无植入物的手术患者术后30天内发生的仅累及皮肤及皮下组织的感染，需满足以下