颞下颌关节紊乱病多学科决策模式中国专家共识（2025版）.docxVIP

颞下颌关节紊乱病多学科决策模式中国专家共识（2025版）

前言

颞下颌关节紊乱病（temporomandibulardisorders，TMD）是口腔颌面部最常见的慢性疼痛性疾病之一，全球患病率高达10%~15%，我国患病率约为18.4%~80%，女性患病率显著高于男性，好发年龄集中在20至40岁，其中仅有约5%至10%的患者需要积极治疗。其核心临床表现为颞下颌关节区及（或）咀嚼肌疼痛、下颌运动异常、关节弹响（杂音），常伴随耳周不适、头痛、颈肩痛，部分患者还会出现焦虑、抑郁等心理问题，严重影响咀嚼功能、言语交流及生活质量。

TMD病因复杂，涉及生物力学、神经心理学、免疫学、解剖学、遗传等多个领域，是多因素协同作用的结果，单一学科诊疗模式难以全面覆盖病因评估、诊断及治疗全流程，易导致漏诊、误诊或治疗效果不佳。随着生物-心理-社会医学模式的普及、数字化影像学技术的发展及循证医学证据的积累，TMD的诊疗理念已从单纯“咬合疾病”认知转变为复杂多因素综合管理模式，多学科决策（multidisciplinarydecision-making，MDT）模式逐渐成为TMD规范化诊疗的核心路径。

为进一步规范我国TMD多学科诊疗行为，整合各相关学科资源，优化诊疗流程，提高诊疗水平，改善患者预后，中华口腔医学会联合口腔颌面外科、口腔正畸学、疼痛医学、神经内科、康复医学科、心理科、影像科等多学科专