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医院信息安全管理制度

第一章总则

第一条制定目的

为规范医院信息安全管理工作，保障医院计算机网络、信息系统、医疗数据、患者隐私信息安全，防范网络攻击、数据泄露、系统故障等安全风险，保障医疗业务连续稳定运行，依据《中华人民共和国网络安全法》《中华人民共和国数据安全法》《医疗卫生机构网络安全管理办法》等法律法规，结合本院实际运营情况，制定本制度。

第二条适用范围

本制度适用于本院所有科室、在岗工作人员（含正式员工、劳务派遣人员、实习进修人员）、第三方运维服务商、合作机构人员；覆盖医院内网、外网、无线网络、服务器、存储设备、办公终端、医疗业务系统、电子病历、检验检查系统、收费系统等全部信息化软硬件设施，以及患者诊疗信息、运营管理数据、办公涉密资料等所有院内数据资源。

第三条管理原则

依法合规原则：严格遵守国家网络安全、数据安全、个人信息保护相关法律法规，落实信息安全等级保护要求。

安全优先原则：兼顾业务实用性与安全性，以数据安全、患者隐私保护为核心，筑牢安全防护防线。

分级管控原则：对数据、系统、设备进行分类分级管理，针对不同安全等级资源制定差异化防护措施。

全员负责原则：明确各部门、各岗位安全职责，实行谁使用、谁负责，谁管理、谁负责的责任机制。

持续优化原则：定期开展安全排查、培训演练，动态完善安全防护策略，持续提升安全防护能力。

第四条术语定义

医疗信息系统：指医院用于诊