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结核病科护理技术操作规程

第一章总则与护理评估基础

结核病科护理工作具有极强的专业性与特殊性，其核心在于有效控制结核分枝杆菌的传播，同时针对患者复杂的病情实施精准治疗与护理。本规程旨在规范结核病科各项护理技术操作，保障医疗安全，提高护理质量，促进患者康复。所有护理人员必须严格遵守无菌技术操作原则、标准预防原则及结核病特有的隔离防护措施。

第一节患者入院护理与评估

患者入院时，护理人员应立即启动评估程序，这不仅包括基础生命体征的测量，更需涵盖结核病特异性的症状评估。首先，需详细询问患者的既往史、过敏史、用药史，特别是抗结核药物的使用情况及不良反应史。重点评估患者的呼吸系统症状，如咳嗽的频率、性质、痰液的颜色、量及性状，是否伴有咯血；监测体温变化，区分结核热与其他发热；评估盗汗、乏力、体重下降等全身中毒症状的严重程度。

在体征评估方面，重点检查患者的呼吸频率、节律、深度，听诊肺部呼吸音，注意有无干湿性啰音及胸膜摩擦音。对于疑似或确诊耐多药结核病患者，需单独进行接触隔离评估。护理人员应在入院第一时间完成护理体检，建立护理病历，并根据评估结果制定个性化的护理计划。同时，需对患者进行营养风险筛查，结核病属于消耗性疾病，营养状况直接关系到治疗效果。

第二节心理护理与沟通技巧

结核病患者常面临病程长、药物副作用大、社会歧视等问题，极易产生焦虑、抑郁、恐惧及自卑心理。护理人员应掌握专业的沟通