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寻常疣诊疗指南

一、概述

1.1定义

寻常疣（Verrucavulgaris）是由人乳头瘤病毒（HumanPapillomavirus,HPV）感染引起的皮肤良性增生物，属于疣的常见类型。病变表现为表皮角质形成细胞异常增殖，形成肉眼可见的粗糙突起，好发于手部、足部等易受外伤的部位。

1.2病因与发病机制

1.2.1病毒类型

寻常疣主要由HPV感染引起，最常见的病毒型别为HPV-2型、HPV-4型，少数情况下也可由HPV-7型、HPV-26型等引起。HPV属于乳头多瘤空泡病毒科乳头瘤病毒属，为双链环状DNA病毒，具有高度宿主特异性和组织特异性，仅感染人类上皮组织。

1.2.2传播途径

直接接触传播：主要传播途径，通过与患者病变部位直接接触（如握手、共用毛巾）而感染。

间接接触传播：接触被HPV污染的物品（如毛巾、衣物、剃须刀、公共浴室地面）后，病毒通过皮肤微小破损侵入上皮细胞。

自身接种传播：患者常因搔抓、摩擦等导致病毒扩散至周围皮肤，形成新的疣体。

1.2.3易感因素

皮肤黏膜破损：外伤、蚊虫叮咬、针刺、手术切口等皮肤破损为病毒入侵提供条件。

免疫功能低下：长期使用免疫抑制剂、HIV感染、糖尿病、恶性肿瘤放化疗患者，或长期精神压力大、过度疲劳导致免疫力下降者，感染风险增加。

皮肤角质层厚度：皮肤角质层较厚、干燥或多汗者，HPV更易附着和增殖。