临床治疗失眠推荐药物要点
失眠(InsomniaDisorder,ICD-11:7A00)是最常见的睡眠障碍,约45%的成年人在过去1个月曾经历过不同程度的失眠。
一、治疗总原则:非药物优先,药物为二线
所有最新指南一致强调:失眠认知行为治疗(CBT-I)是首选一线治疗方案。药物治疗仅应在以下情况考虑:
CBT-I无效或患者无法获取/完成CBT-I
需要短期快速缓解症状
患者偏好药物治疗
药物治疗的核心原则:最低有效剂量、最短必要疗程、定期评估(至少每4周1次)。
二、FDA/NMPA批准用于失眠的药物分类
根据2023-2026年国内外指南,获批用于失眠治疗的药物主要分为以下几类:
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