局部麻醉localanesthesia外科学医学生文献学习
04第四节|局部麻醉
局部麻醉定义用局部麻醉药暂时阻断周围神经冲动传导,使该神经支配区域产生麻醉作用,称局部麻醉(局麻)。广义局麻:包含椎管内麻醉;特点:病人意识清醒;适用:表浅、局限手术;注意:仍可影响重要器官功能,需熟悉局部解剖、局麻药药理及规范操作。
一、局部麻醉药(一)化学结构与分类分子结构三部分:芳香族环+中间链+胺基团按中间链分为两类:酯类局麻药:普鲁卡因、丁卡因酰胺类局麻药:利多卡因、布比卡因、罗哌卡因
一、局部麻醉药(二)理化性质与麻醉性能三大关键指标:pKa、脂溶性、血浆蛋白结合率比较项目核心解读pK
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