中国肌肉减少症诊疗指南+（2024+版）.pptx

中国肌肉减少症诊疗指南(2024版)

目录

02

诊断标准与评估方法

01

肌肉减少症概述

03

非药物治疗策略

04

药物治疗方案

05

特殊人群管理

06

预防与长期随访

肌肉减少症概述

01

定义与病理机制

三联征定义

肌肉减少症是因年龄增长导致的骨骼肌质量减少、肌肉力量下降及躯体功能障碍的综合表现，2016年被列入国际疾病分类（ICD-10-CM代码M62.84）。

肌纤维退化

病理核心为Ⅱ型肌纤维数量减少40%-50%，伴随氧化酶活性降低，导致肌肉收缩功能衰退。

代谢失衡

30岁后肌肉合成速率每年下降0.5%-1%，蛋白质代谢异常加速肌量流失，睾酮等合成代谢激素水平降低进一步加剧进程。

流行病学特征

年龄相关性

骨骼肌质量自30岁后以每年1%-3%速率流失，80岁以上人群患病率骤增至67.1%。

进展速率

地域差异

继发因素

我国60岁以上人群患病率达14.7%（AWGS2019标准），男性（17.3%）高于女性（12.5%）。

亚洲人群因体型和生活方式差异，肌量流失速率与欧美人群存在显著不同。

慢性疾病、长期制动或营养不良患者发病率较同龄健康人群升高2-3倍。

疾病危害与影响

功能衰退

导致步速降低（＜0.8m/s）、握力下降（男性＜28kg，女性＜18kg），显著增加跌倒风险（OR值达3.5）。

经济负担

肌少症相关住院费用较普通老年患者高34%，护理依赖率增加