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主管护师资格考试心肌梗死护理题库(含答案)

1.患者男性，58岁，因突发胸骨后压榨性疼痛2小时入院，诊断为急性心肌梗死。该患者疼痛最可能放射的部位是（）

A.左肩、左臂内侧B.右肩C.上腹部D.颈部E.下颌

答案：A

解析：急性心肌梗死典型胸痛为胸骨后压榨性、闷痛或紧缩感，可放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指，或至颈、咽、下颌部。

2.急性心肌梗死患者最早出现的心电图改变是（）

A.ST段弓背向上抬高B.异常Q波C.T波倒置D.T波高耸E.PR间期延长

答案：D

解析：超急性期（发病数分钟至数小时）心电图表现为T波高耸，是心肌梗死最早出现的改变；随后出现ST段弓背向上抬高（急性期），数小时至数天出现异常Q波（陈旧期）。

3.急性心肌梗死患者血清心肌酶中，特异性最高的是（）

A.肌酸激酶（CK）B.肌酸激酶同工酶（CK-MB）C.乳酸脱氢酶（LDH）D.天门冬氨酸氨基转移酶（AST）E.肌红蛋白

答案：B

解析：CK-MB在心肌梗死发病后3～8小时开始升高，9～30小时达高峰，48～72小时恢复正常，对诊断急性心肌梗死特异性和敏感性均较高，是诊断的重要指标。

4.急性ST段抬高型心肌梗死患者进行再灌注治疗的最佳时间窗是（）

A.发病6小时内B.发病12小时内C.发病24小时内D.发病48小时内E.