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- 2026-05-17 发布于福建
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一例玻璃体积血患者的护理个案
目CONTENTS录02临床表现与评估01病例介绍03诊断与治疗04护理评估05护理计划与实施06护理评价与随访
01病例介绍
患者基本信息性别与年龄患者为中年男性,年龄在40-60岁之间,属于玻璃体积血高发人群,与糖尿病视网膜病变及眼外伤的流行病学特征相符。患者有长期糖尿病史,血糖控制不稳定,符合糖尿病视网膜病变导致玻璃体积血的主要病因特征。从事体力劳动工作,存在潜在眼外伤风险,可能与工作环境中的机械性损伤相关。基础疾病职业背景
主诉与病史有10年以上2型糖尿病史,未规律监测血糖;3年前曾诊断为糖尿病视网膜病变,未接受规范治疗。患者主诉突发性视力下降伴眼前黑影飘动,持续数日未缓解,符合玻璃体积血的典型临床表现。家族中无血友病或其他出血性疾病史,排除遗传性凝血功能障碍因素。否认近期明确眼外伤史,但工作中常有粉尘暴露和轻微眼部刺激史。主诉症状既往病史家族遗传史外伤史
入院时状况患眼视力仅为光感,对侧眼视力0.6,存在显著视功能损害。视力检查裂隙灯检查可见玻璃体腔大量积血,眼底窥不入;眼压测量在正常范围,排除继发性青光眼。眼部体征随机血糖检测值为12.8mmol/L,血压150/90mmHg,存在明显的代谢控制不良问题。全身情况
02临床表现与评估
症状描述视力下降患者主诉突发性视力模糊或视野缺损,严重者可降至光感,因血液积聚阻碍光线穿透玻璃体,导致视网膜
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