骨与关节结核总论-脊柱结核.pptVIP

;;;;;;;;;;;;临床表现;实验室检查;诊断、鉴别诊断;;;;治疗;;局部治疗：

1.局部制动：病变不稳定、疼痛，时间不宜过久

2.寒性脓肿：穿刺抽吸，脓肿大、压迫症、不宜

手术者

3.局部注射：雷米封0.2-0.3g1/周

SM0.5-1.0g1/周;手术治疗;骨关节结核治愈标准;脊柱结核;一发病概况;性别

男性：53.9%；女性：46.1%

国外文献男性：52.2-54.4%

年龄

10岁以下最多

21-30岁其次

11-20岁第三位

30岁以上明显下降

10岁以下多可能为幼儿阶段所获免疫力减弱

21-30岁参加工作，女性怀孕、分娩、哺乳，体力消耗有关

;各阶段发病情况、差别大

腰椎39.6%

胸椎30.3%

胸腰椎第三位

腰骶椎第四位

颈椎、尾椎最少;（一）病灶形成和发展

1细菌栓子通过动脉系统（少素通过静脉系统、淋巴系统）到达椎体，少数细菌发展成病灶

大多数（90%）病例椎体病灶只有一个；少数病例病灶2个获2